
- 什么是自发性气胸?
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自发性气胸属于气胸的一种,常指在没有明显外因的情况下,肺实质或脏层胸膜出现破裂导致空气进入胸膜腔内,使胸膜腔处于积气状态的一种胸部疾病,常引起胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。经积极有效的治疗后,一般预后良好,但可能会复发,复发率大约为15%-20%。
- 自发性气胸的病因 «查看更多
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基本病因1、原发性自发性气胸:在无外源性、介入性因素、基础疾病的情况下,肺脏实质自行破裂,使气体于胸腔内积聚,导致胸膜腔内压力升高,进而可发生自发性气胸。2、继发性自发性气胸:患者的肺部发生病理变化,...
- 自发性气胸的症状 «查看更多
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1、胸痛胸闷:少数患者起病急,可导致一侧突发针刺样或刀割样胸痛,持续时间较短。短暂胸痛后多会出现胸闷的现象。2、呼吸困难:部分患者可出现双侧气胸,以呼吸困难为突出表现,患者常不能平卧,需吸氧、侧卧才能...
- 自发性气胸的治疗 «查看更多
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一般治疗1、卧床休息:患者应绝对卧床休息,严重呼吸困难者宜采取半卧位。2、氧疗:发生自发性气胸时,可给予患者持续低流量吸氧,以加快胸腔内气体的吸收。手术治疗1、电视辅助胸腔镜手术:保守治疗无效者一般可...
自发性的气胸的胸痛分为两种。一种是轻微的自发性气胸,可能疼痛很轻,觉得隐隐作痛,或者是闷痛、胀痛,部位不固定,问病人按哪个位置痛,按一按痛不痛,找不出固定的位置,只是觉得这一边,比如左侧有气胸,则觉得这边都不舒服,但找不出具体的点。还有一种是严重的自发性气胸,叫做张力性气胸,就是肺压缩超过70%的气胸,造成胀闷痛、憋闷痛,或者严重的还会出现呼吸困难、严重气促,所以它胸痛的特点是部位不确定,以胀痛、拧痛等感觉为主。自发气胸相当于汽车车胎爆胎或者是漏气,需要及时处理。现在最有效的方法仍然是手术治疗,所以对于自发性气胸,大家要有足够的认识,要积极地手术治疗。
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自发性气胸是肺科急症之一,指的是受肺部疾病影响,导致了脏层胸膜和肺组织破裂的发生,或是靠近肺表面的细微气肿疱、肺大疱受到外界刺激影响破裂或自行破裂而导致的,位于肺和支气管内的空气进入了胸膜腔导致呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽等症状出现的病症。而其中大多数的自发性气胸的发作原因都与多发性肺大疱破裂有关,以致呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺部不同程度的压缩。值得注意的是,自发性气胸是一种常见病,发生率在春秋季节交替时相比夏冬要更高,而且患者大多属于高瘦人群,以及喜好运动的中青年人和体力劳动者。
胸膜包含两层膜,分别覆盖在肺组织和肺廓上,两层胸膜之间的潜在间隙就是俗称的胸膜腔。正常情况下归因于肺部的弹性回缩力,胸膜腔属于一负压腔,出现因外界原因或自身诱因而导致肺泡内压急剧升高的状况时,患者的受损的肺~胸膜会破裂,与此同时由于胸膜腔与大气是相互贯通的,因此气流就会涌入胸腔从而导致自发性气胸的形成。
更重要的是自发性气胸通常都是继发性的。部分患者会形成闭合性气胸,也叫单纯性气胸,原因是由于在呼气时肺部回缩,导致胸膜腔不再有空气漏入;部分患者形成交通性气胸,也称开放性气胸,形成原因是肺组织与壁层胸膜粘连导致胸腔压力近乎等于零;部分患者还会成为张力性气胸。因为病因的不同,自发性气胸通常较难治愈,而其中再发气胸、局限性气胸发生率较高,而单纯的闭合性气胸发生率相对较低。以下来介绍以下自发性气胸的症状。
一、呼吸困难:气胸开始发作时患者会出现呼吸困难的情况,而且呼吸困难发生的严重程度与患者被影响的肺部功能例如被压缩的程度以及患者本身的肺功能状态息息相关。尤其是对于急性发作的气胸患者而言,症状比起慢性而言会更明显;而慢性发作患者的气胸发作由于健侧肺脏的代偿性膨胀的缘故,临床症状相比起急性而言会较轻。
二、刺激性咳嗽:自发性气胸除了呼吸困难和胸痛两大症状,发作过程伴随的刺激性咳嗽也是常见症状之一,会对患者产生极大的不适。
三、胸痛:患者出现气胸发作时除了呼吸困难最常见的是胸痛的症状,自发性气胸中最常出现的是突发性的尖锐性刺痛和刀割痛。而且胸部疼痛的部位不固定在同一处,可出现在胸部,也可能往肩部,背部,腹部进行扩散。
四、其他症状:当患者的自发性气胸合并血气胸时,患者可能还会出现低血压,四肢发凉等其他伴随症状。
出现以上症状后,患者一定要及时去医院进行检查和治疗,争取早发现早治疗。
观看文章自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微肺泡自行破裂等所致。气胸患者在出院后,需要休息2~4周。半年内不要做剧烈运动和大量的活动,时刻保持大便通畅,避免有用力和屏气动作。平时饮食需要摄入充足的蛋白质和维生素,适当的补充粗纤维素食物。适当的锻炼身体,增加肺功能。
观看语音自发性气胸的常见并发症是血气胸,一般由内脏壁胸膜粘连区着丝粒出血引起,起源于粘连区胸壁破裂的小动脉,早发往往难以检测,诊断易延误,如果不及早发现,晚期会出现低血容量休克;张力性气胸,如果气胸的肺破裂口具有瓣膜功能,吸气时空气可进入胸膜腔,呼吸时裂隙闭合,患侧胸膜腔内的压力将继续增加。
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