自发性气胸的诊断

自发性气胸的诊断

诊断标准

1、病史：有既往肺部疾病史。

2、临床症状：出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。

3、临床检查：CT、X线显示气胸线一般可作为确诊依据。

相关检查

1、体格检查：患有自发性气胸的患者，行体格检查可发现患侧胸廓饱满，有异常隆起，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音弱或无呼吸音。

2、实验室检查：通常可行动脉血气检查，观察患者是否有低氧血症出现，有助于自发性气胸的诊断。还可分析胸腔气体PaCO2、PaO2及其比值等来判断自发性气胸的类型。

3、影像学检查：包括X线检查、CT检查、胸膜腔造影检查等。其中X线检查是诊断气胸的重要方法，可显示是否存在胸膜粘连、肺部萎缩塌陷、胸腔积液等情况；CT检查能准确评价气胸量的大小；胸膜腔造影检查常用于自发性气胸病因的诊断。

自发性气胸的类型

自发性气胸根据有无基础肺疾病，可分为原发性和继发性。

1、原发性自发性气胸：多见于20-30岁的人群。

2、继发性自发性气胸：好发于45岁以上的人群。

相关解析

: 黄云副主任医师 自贡市第四人民医院 胸心大血管外科 更多»

纵膈气肿与自发性气胸的区别

纵隔气肿和自发性气胸是两种不同的疾病，但是两者之间存在一定的关联。自发性气胸是指没有明确外界因素的情况下，因为某些原因，人体胸腔之内出现了气体的聚集，最常见的原因是人体肺上的肺大泡破裂。纵隔气肿是指纵隔内有气体的聚集，引起气体聚集的最常见原因是气胸，还有一部分的原因是食管破裂或气管的损伤，以及更为少见能产生气体的细菌感染，这是一种非常危重的情况。纵隔气肿和自发性气胸，两者之间的治疗原则也各不相同，自发性气胸根据肺压缩的程度和比例需要进行干预，而纵隔气肿都是通过吸氧自己吸收，往往会自行痊愈。

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