基本病因
1、原发性自发性气胸：在无外源性、介入性因素、基础疾病的情况下，肺脏实质自行破裂，使气体于胸腔内积聚，导致胸膜腔内压力升高，进而可发生自发性气胸。
2、继发性自发性气胸：患者的肺部发生病理变化，如存在肺间质纤维化、大疱性肺气肿、肺结核等，在肺疾病的基础上可发展形成自发性气胸。
诱发因素
从高压环境突然进入低压环境、进行激烈的体育活动、抬重物用力过猛、用力排便、剧烈咳嗽，甚至屏气及大笑等，都可能诱发自发性气胸。
慢阻肺出现自发性气胸，多见于肺大泡的破裂。慢阻肺主要是由于肺内的压力增高，导致肺泡壁的破裂，多个肺泡融合成一个肺大泡。肺大泡在气压低，运动不注意的时候，导致肺大泡的破裂出现气胸。这类患者出现气胸，一般症状都比较重。如气促比较明显，本身肺功能受损的影响上再出现气胸。气促症状会比较明显，气促加重的这类病人最好及时就医。明确是否有气胸，进行胸腔闭式引流缓解症状。
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自发性气胸导致的胸痛，有这些特点，突发的、持续性的、剧烈的，但是也不是每一个患者自发性气胸时，都会出现胸痛症状，部分不出现任何不适。评估气胸严重度，需要评估肺组织被压迫的量，气胸时肺组织被压缩的程度，对于临床的治疗有着重要意义。闭合性气胸、肺压缩＜20%的患者，单纯卧床休息气胸，即可自行吸收，所以对气胸程度进行判定是必要的。
观看语音自发性气胸是由肺大泡破裂引起的，占自发性气胸的绝大多数。肺大泡是肺的先天性质量问题或获得性损伤，导致肺泡的破坏和融合。如果小气道狭窄，正常进入肺的气体不易排出，肺泡在内压下增大，多个肺泡破裂形成肺大泡。这样，肺大泡由于张力或粘连区而撕裂，导致漏气，空气进入密封胸膜腔，从而形成气胸。咳嗽、外伤、颤抖和其他行为会导致肺大平泡破裂和自发性气胸。
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