慢性铅中毒

诊断

患者有较长时期铅烟、铅尘及含铅物质的接触史，结合作业环境、生活环境的卫生学调查，参考实验室检测指标，进行综合分析，除外其他症状类似的疾病，出现以神经、消化、造血系统损害为主的临床表现方可诊断。

鉴别诊断

1、急性间歇型血卟啉病

急性间歇型血卟啉病与慢性铅中毒均可有腹绞痛的症状。铅中毒性腹绞痛发作频繁，持续时间长，部位以下腹为主，但不固定，无腹胀，在疼痛缓解期间腹肌可放松，外周血中点彩红细胞增多。急性间歇型血卟啉病的腹绞痛在发病时尿中卟胆原大量增加，持续时间较长，而且无明显的铅吸收证据。

2、贫血

铅中毒急性贫血应与其他溶血性贫血鉴別，铅中毒慢性贫血应与其他铁粒幼细胞性贫血、红细胞嘧啶5-核苷酸酶缺陷相鉴別。主要依靠铅接触史、铅吸收的证椐，以及其他铅中毒症状进行鉴别。