高锰酸钾中毒

治疗原则

为防止大量锰含量被机体吸收以及阻止高锰酸钾对消化道的腐蚀作用，医生首先会对患者进行洗胃，然后给予大量的维生素C以防止阻止细胞氧化，同时选用促排灵，依地酸二钠钙、二疏基丁二酸钠等，以络合体内的锰而排出。

对症治疗

1、主要给予补液、止痛、吸氧，保持呼吸道通畅，纠正水、电解质素乱，特别是要防治高钾血症和肾功能损害。

2、防治休克和呼吸衰竭，如血压下降、体克时，给予升压药；呼吸与循环竭时，给予呼吸、心脏兴奋药；窒息或呼吸停止时，立即行人工呼吸。

3、控制呕血、便血可选用奥美拉唑、西咪替丁、云南白药、三七粉、维生素K等药物，亦可用止血敏、止血芳酸等止血药物。

4、有震颤麻痹时，选用左旋多巴、开马君、盐酸苯海拉明、安坦和东莨菪碱、维生素B、维生素B12等。但禁用维生素B1，因其能促进锰在体内贮存。急性期治疗

1、外用中毒者立即用自来水反复冲洗以移除粘膜上的毒物，防止阴道或尿道膜吸收。皮肤化学性灼伤可用稀释的维生素C溶液反复冲洗，然后涂以氢化可的松软膏。眼睛沾染时，应立即用清水冲洗15min以上，请眼科医生诊治。

2、洗胃治疗

（1）误服中毒时，及时洗胃可防止毒物吸收，抢救患者生命，但有少数人洗胃过程中会引起误吸、胃扩张、消化道出血、胃穿孔等并发症。

（2）可用大量温开水或用2.5％木炭悬液反复洗胃与催吐，直至流出的液体变清、颜色正常为止，因胃粘膜皱壁内嵌入高锰酸钾的细小结晶，洗胃时要使忠者更换不同体位，直到把残留结晶洗净为止。

药物治疗

1、洗胃后可用大量维生素灌胃或饮服，有防止高锰酸钾氧化组织细胞的作用。采用硫酸镁以导泻排毒。如无硫酸镁，可用番泻叶（煎）、果导煎口服。

2、驱锰治疗，可选择应用促排灵、依地酸钙钠、二硫基丙磺酸钠、二硫基丁二酸钠、青霉胺等以络合体内锰离子，促使排出。二琉基丁二酸钠首剂应作为锰及其化合物中毒的首选解毒药物。

手术治疗

本病暂不需手术治疗。

心理治疗

对有自杀倾向的患者给予心理辅导，缓解心理压力，让其感受到世界的温暖，同时防范其再次服毒。

其他治疗

1、有喉头水肿引起窒息时，应行气管切开术，保持呼吸道通畅，维持有效呼吸。

2、若为孕妇中毒，应注重预防流产。

3、洗胃后饮用鸡蛋清、牛奶、藕粉糊、米粥面汤等，以保护胃粘膜。