全部导航

手术库
检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

洋地黄中毒

您的位置: 首页 > 找疾病 > 急诊科 > 洋地黄中毒 > 症状
洋地黄中毒的症状

洋地黄中毒患者症状可分为心脏反应以及心外表现,心外表现主要包括胃肠道症状、神经精神症状、视觉异常等。患者可出现恶心、厌食、呕吐、腹痛、烦躁、头痛、乏力、耳鸣、肌痛、视物模糊、心律失常等表现。

典型症状

1、心外表现

(1)胃肠道症状:最常见。表现为厌食、恶心、呕吐,有时出现腹痛、腹泻。停药后症状减轻或消失。

(2)神经精神症状:包括头痛、牙痛、眩晕、耳鸣、乏力、失眠、关节痛、肌痛、嗜睡、共济失调等,以及定向力丧失、精神错乱、烦躁不安、记忆力减退、失语、幻觉、妄想、谵妄等,甚至可出现惊厥、虚脱、昏迷。

(3)视觉异常:表现为视物模糊、黄视症及绿视症,极少数患者可出现皮质盲。

2、心脏表现

包括心律失常和心肌收缩力的改变,两者可同时出现。

(1)心律失常:可出现各种心律失常,以室性期前收缩最多见,其次为房室传导阻滞、房室结折返性心动过速及室性心动过速。快速性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒心电图的特征性表现。

(2)心肌收缩力改变:在应用洋地黄过程中,原有心力衰竭一度好转而又突然或缓慢加重,并进而发展为难治性心力衰竭,常为洋地黄中毒所致。

并发症

1、部分洋地黄中毒患者可出现尿量减少、浮肿加重的表现。

2、洋地黄可能引起心室颤动或心室静止,可导致患者死亡。

相关解析

洋地黄中毒的临床表现主要有恶心呕吐、食欲减退、腹泻腹痛、头晕目眩、头部昏沉、失眠多梦、肌肉痉挛、精神错乱、出现幻觉、四肢僵硬等症状。有的患者还会出现复视、黄视、尿量逐渐减少、心律失常、心动过快等症状。如果出现了洋地黄中毒的现象,就要立刻停止使用洋地黄,然后再给患者补充氯化钾或者是阿托品等药物。在非常严重的情况下,要给患者安装临时起搏器,再进行相关的治疗。

观看语音

这是因为洋地黄治疗量与中毒量非常接近。洋地黄的治疗安全窗非常小,它的生物利用度及对洋地黄敏感性的个体差异较大,所以它容易发生不同程度的毒性反应,由于用药过量使心肌异常的兴奋,出现异常的节律变化。洋地黄中毒最重要的反应,就是各种类型的心律失常。快速房性心律失常伴有传导阻滞,是洋地黄中毒的特征性表现,以室性期前收缩、二联律、三联律及心动过速最常见。洋地黄中毒还可以引起房室传导阻滞,这与洋地黄提高了迷走神经兴奋性有关。窦性心动过缓是由于洋地黄抑制了窦房结,降低窦房结的自律性,发生了窦性心动过缓,有时候就会使心率降到每分钟60次以下,这个也是作为洋地黄停药的指征之一。发生洋地黄中毒后,要立即停药。快速性的心律失常、血钾低的患者,还要进行静脉补钾;如果血压不低,可以用利多卡因或者是苯妥英钠;有传导阻滞及缓慢性的心率失常的,要用到阿托品。

观看视频

洋地黄别名毛地黄、毒药草,有兴奋心肌、增强心肌的收缩力、改善血液循环等功效,所以被制备成洋地黄类药物,是临床中经常使用的一类抗心率失常的药物。由于洋地黄类药物的治疗量与中毒量之间距离很小,所以很容易因为使用过量而引发中毒现象。如果患者在使用洋地黄时有中毒的表现,应立即进行救治处理。

洋地黄中毒的表现

1、最常见中毒反应是各种类型的心律失常,如最室性期前收缩、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞、快速房性心律失常等。

2、肠胃道反应。有食欲不振、恶心呕吐、腹泻、腹痛等表现,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。

3、有头痛、失眠、忧郁、眩晕甚至神志错乱等神经系统表现。

4、洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多,出现代谢紊乱从而引起高钾血症。

洋地黄中毒的救治处理

1、中毒后立即停止用药,确定心率失常的类型,对症治疗。例如:1度房室传导阻滞停药以后常可自行消失;快速性心律失常伴有低钾血症者,进行静脉补钾。

2、在治疗洋地黄中毒时,应测定血清中洋地黄浓度,及时修正诊断并查找中毒诱因。

3、洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史。

观看文章

洋地黄中毒之后的反应一般来说会表现在几个方面,比如说消化系统方面的一些反应,或者是神经系统的反应心电系统的反应会出现有恶心呕吐,还有看东西不清楚,视物变成黄色或者绿色等这些情况那么建议,一旦出现了这些情况的时候,要及早的到正规的医院去做一些相关的检查和对症治疗比较好。

观看问答
疾病专区 更多»
中毒

中毒是一种特殊的生理反应,是指某些具有毒性的物质进入人体后,对人体局部组织、器官产生严重损害的过程。中毒可以分为急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒三种不同...

急症

在医学上并没有急症的精准定义,急症更倾向于一种通俗的概念,经常会听到某位患者突发急症的说法。因此,急症的概念更倾向于传统医学观念中的急性发作期。处于这...

腹泻

腹泻是一种常见的临床症状,是指患者排便次数过多、粪便质量较差的临床表现。一般情况下,患者每日排便超过三次,每日排便量超过200克即可视为腹泻。在人体体...