胆道闭锁_医联媒体

疾病解析

胆道闭锁

发病部位：: 消化器官

常见病因：

挂号科室：: 肝胆胰外科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是胆道闭锁？: 胆道闭锁是一种主要发生于新生儿期的严重肝胆系统疾病，特征为肝内或肝外胆管因炎症和纤维化而出现狭窄、闭塞，导致胆汁无法正常排入肠道。正常情况下，肝脏分泌的胆汁通过一套树枝状的管道系统排入肠道，帮助消化脂肪。而在胆道闭锁患儿中，这套管道因进行性的炎症和瘢痕化而逐渐被破坏、闭塞，导致胆汁无法排出，淤积在肝脏内，造成持续性的肝损伤，最终发展为胆汁性肝硬化和肝衰竭。

胆道闭锁的病因 «查看更多: 病毒与免疫反应：部分患儿可能在围产期感染了巨细胞病毒、轮状病毒等，引发了异常的免疫炎症反应，导致胆管上皮受损并纤维化闭塞。胚胎发育异常：在胎儿期胆管板重塑过程中出现障碍，导致胆管未能正常形成管状结构。...

胆道闭锁的症状 «查看更多: 持续性黄疸：这是最早、最可靠的预警信号。与多数新生儿会经历的、2周内自行消退的“生理性黄疸”不同，胆道闭锁引起的黄疸持续不退，且颜色进行性加深，眼白黄染尤其明显。大便颜色变浅——白陶土色大便：这是最具...

胆道闭锁的治疗 «查看更多: Kasai肝门空肠吻合术：手术的原理是切除已纤维化闭塞的肝外胆道，将一段小肠直接缝合到肝脏的肝门部，利用肝门区残存的微小胆管重建胆汁引流通道。肝移植：对于Kasai手术失败、术后黄疸持续不退或已进展至...

: 王明副主任医师 成都市第三人民医院 肝脏外科 更多»

胆道闭锁肝移植后能活多久

目前临床上面最长报道，不少患儿已经活到30-40岁的病例。胆道闭锁是先天性的胆道疾病，常见于新生儿，症状出现在新生儿出生后1~3个月。严重胆道闭锁疾病需要肝移植进行治疗，在目前临床治疗过程中首推是亲体移植。亲体移植顾名思义是患儿的亲生父母做移植的供体，通常的情况下可能会切除父亲或者母亲的左半肝或者是左外叶来作为亲体移植的供肝。这种供肝在血缘上如果匹配移植过后发生排斥反应的几率就比较小。患儿移植成功过后，如果度过移植手术的围手术期风险，术后的生存率会大大的增加。但是肝移植术后最主要矛盾点是在于可能发生器官排异反应，患儿需要长期服用抗器官排斥药物，如果在器官排斥方面做到特别好的管控，胆道系统患儿做了肝移植过后最长的生存期可以使患儿正常活到成年。所以胆道术后肝移植最主要矛盾点是在于抗排斥，如果抗排斥的管控比较好，患儿可以像正常人一样进行正常的生活。

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: 褚彦玺 副主任医师 鹤岗市人民医院 普外科 更多»

新生儿胆道闭锁能治吗

新生儿胆道闭锁的情况，在经过有效治疗后，是会起到有效治愈的可能。建议新生儿在检查出现胆道闭锁的情况，要及时进行有效的治疗，避免有因治疗不及时而造成新生儿胆道胆汁排泄不畅，导致胆汁在肝脏内淤积的时间过长，造成新生儿出现严重的肝脏的损害的情况。

新生儿胆道闭锁会诱发什么疾病

1、肝硬化，主要是由一种或多种疾病长期或反复出现所形成的弥漫性肝损害，患儿出现明显的肝细胞大量坏死、残存的肝细胞结节性再生的情况，导致肝脏逐渐变形、变硬，进而形成肝硬化的情况。

2、诱发门静脉高压，因胆道闭锁所引起的肝脏疾病得不到有效治疗，造成肝脏血管的流速减慢，血液在门静脉主干淤积，造成血管压力过大，血管迂回扩展等现象出现

3、肝性脑病，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，患儿在日常出现意识障碍以及昏迷等症状。

新生儿胆道闭锁如何预防

1、在备孕前要做好相应的检查，降低新生儿出现缺陷的可能。

2、孕期要注意饮食营业补给，避免有出现孕期营养不良的情况。

3、尽量避免有害因素，如远离烟雾、酒精、辐射、农药等有害物质。

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: 夏云连 主治医师 亳州市人民医院 普外科 更多»

胆道闭锁手术后成活率

胆道闭锁指的是新生儿的胆道出现畸形，以肝外胆道闭锁最为常见。胆道闭锁手术后的成功率与肝脏病变的程度关系很大，并且如果胆道闭锁发现的早，手术的治疗效果也会越好。胆道闭锁比较有效的手术方式是肝移植术。1年存活率可以达到90％，3年存活率可以达到80％，5年存活率可以达到70％。也有许多患者术后能够存活10年，甚至更久，但是需要积极的治疗以及防护。

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