1、低血压的治疗原则:
(1)生理性低血压一般无需治疗,纠正饮食和生活方式后可自行缓解;
(2)病理性低血压需采用运动、饮食调理及对症支持治疗。
2、治疗方法:
(1)一般治疗:
体质虚弱者要加强营养;适当锻炼增强身体素质;用药者可与医生沟通适当调整用药方案。
(2)药物治疗:
1)容量扩张剂:
适用于体位性低血压,常用药物为氟氢可的松,可维持血容量,升高血压。
2)血管收缩剂:
适用于严重的餐后低血压,但糖尿病患者不建议使用。主要作用是防止血管扩张,升高血压。常用药物为奥曲肽、米多君等。
3)辅助药:
适用于餐后低血压,尤其伴有2型糖尿病患者,如阿卡波糖等,可减少胃肠道的血流,维持血压。
4)其他:
瓜尔胶等药物可延缓葡萄糖的吸收,减少胃肠道的血流,维持血压。
(3)急性期治疗:需根据病因采取针对性治疗。
1)大出血导致的低血压要及时输血,补充血容量;
2)严重创伤、感染导致的低血压要及时补液、抗感染治疗;
3)过敏导致的急性低血压应明确过敏原,及时给予升血压治疗;
4)发生急性体位性低血压应立即使患者平卧,并按摩四肢肌肉。注观察脉搏变化;
5)若不明原因的晕厥,应立即将患者置于平卧位,或取头低脚高位,迅速测量血压、脉搏和心律,并及时就医查找原因。
低血压可通过中医治疗缓解,一般分几大类:1、心肾阳虚型:一般以温补心肾、振奋阳气为主。常用的中药成方是养心汤和肾气丸加减。2、气血亏虚型:一般以补益气血,健运脾胃的方法为主。最经典的药方是十全大补汤。3、气虚血瘀型:一般是以益气滋阴为主。4、脾肾双虚型:一般是以健脾补肾的方法调理。
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