创伤性气胸的病因
人体胸壁内侧和肺表面都贴着一层膜,它们共同形成的一个封闭空隙即胸膜腔。正常情况下,胸膜腔内为负压,使得肺在吸气的时候可以快速膨胀,以维持肺脏正常结构和呼吸功能。当胸部发生钝性或穿透性损伤后,构成胸膜腔的膜组织被穿破出现缺损,密闭的胸膜腔和外界或肺相通,胸膜腔外的空气就会跑入胸膜腔中,使胸膜腔内的压力增加,肺脏就会受到额外的压力,引起肺部分塌陷,患者进而出现呼吸费力、胸闷等症状。
基本病因
1、钝性伤
多由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致,可破坏骨性胸廓的完整性,并使胸腔内的心、肺发生碰撞、挤压、旋转和扭曲,造成组织广泛挫伤。伤员多有肋骨或胸骨骨折,并且常合并其他部位损伤。
2、穿透伤
多由火器或锐器暴力致伤,可造成胸壁软组织、骨性结构及胸内脏器如肺的损伤。
危险因素
各种意外事故导致的胸部损伤,均有引发创伤性气胸的风险:
1、战时由于高速枪弹、剧烈爆炸的弹片、锐性兵器致胸部损伤。
2、因交通事故、高处坠落、异物及刀刃刺伤等造成胸部损伤。