多数扩张型心肌病的原因不清,目前已发现本病与感染、非感染的炎症、中毒(包括酒精等)、内分泌和代谢紊乱、遗传、精神创伤等因素有关。
1、感染
病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制。以病毒最常见,包括柯萨奇病毒B、ECHO病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、腺病毒等,其他较为少见的病毒还包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。部分细菌、真菌、立克次体和寄生虫等也可引起心肌炎并发展为扩张型心肌病。
2、炎症
结节病、巨细胞性心肌炎、过敏性心肌炎等心肌活检有炎症细胞浸润。此外,多发性肌炎和皮肌炎亦可以伴发心肌炎;其他多种结缔组织病如系统性血管炎、系统性红斑狼疮等均可直接或间接地累及心肌,引起获得性扩张型心肌病。
3、中毒、内分泌和代谢异常
(1)嗜酒是我国扩张型心肌病的常见病因。
(2)化疗药物和某些心肌毒性药物和化学品,如多柔比星等抗癌药物、锂制剂、依米丁。
(3)某些维生素和微量元素如硒的缺乏(克山病,为我国特有的地方性疾病)也能导致扩张型心肌病。
(4)嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病也是扩张型心肌病的常见病因。
4、遗传
25%~50%的扩张型心肌病患者有基因突变或家族遗传背景,遗传方式主要为常染色体显性遗传,X染色体连锁隐性遗传及线粒体遗传较为少见。
5、其他
一些神经肌肉疾病可伴发扩张型心肌病,如Duchenne型肌营养不良、Backer 型肌营养不良等。
心肌病为一种进展性心脏疾病,可使心脏出现异常增大、增厚、僵硬等,会导致心肌泵血能力下降。扩张型心肌病为发病原因未明的原发性心肌疾病,多发于中年群体,且男性多于女性。患有此疾病可出现气短、水肿、乏力、心率失常等症状表现,还会伴有心室收缩功能减退、充血性心力衰竭等现象。若患者病情逐渐加重,可发生死亡。
引发扩张型心肌病的因素
1、感染可引起此疾病。病毒感染可引发慢性炎症、免疫反应造成心肌损伤、心肌炎症等疾病,从而发展至扩张型心肌病。
2、炎症可引起此疾病。如心肌炎、累计心肌炎结缔组织疾病等。
3、由于中毒引起。患者若使用化疗药物、某些心肌毒性药物、化学制品等引起中毒可导致此疾病发生。
4、人体内分泌和代谢发生异常可引起此疾病。当人体中出现维生素及微量元素缺乏、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤等症状时会出现扩张型心肌病。
扩张型心肌病可采取治疗方式
1、若患者出现心力衰竭症状,可使用强心药、利尿药、扩血管药等进行治疗。
2、患者若出现心律失常症状,可使用抗心律失常药进行治疗。
3、可使用口服抗凝药、抗血小板聚集药等进行治疗。
4、可进行手术治疗。
5、患者应多注意休息,避免劳累、精神紧张、情绪激动等。
观看文章扩张性心肌病造成的原因有很多种,一般情况下常见于肺心病,高血压,还有心功能减退的患者。不同的病因治疗的方式也是不同的,但是一般情况下首先要控着患者的血压,是治疗扩张性心脏病的前提。与此同时,改善患者的呼吸系统功能,进行吸氧治疗,还有戒掉抽烟的坏习惯。
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