小儿房室传导阻滞

一度房室传导阻滞通常无明显症状。二度房室传导阻滞临床表现取决于基本心脏病变以及由传导阻滞引起的血流动力学改变，当心室率过缓时可引起胸闷、心悸，甚至眩晕、晕厥；其中莫氏Ⅰ型可能发展为三度房室传导阻滞，导致阿-斯综合征。三度房室传导阻滞患者严重者可因心排血量减少而自觉乏力、眩晕、活动时气短，最严重的表现为阿-斯综合征发作、知觉丧失，甚至死亡。

典型症状

1、 胸闷、心悸

二度房室传导阻滞患者常见的症状，是由于心室率过缓，心脏供血不足所导致的。

2、眩晕、乏力、活动时气短

重度房室传导阻滞患者常见的症状，是由于心排血量减少，脑供血不足导致的。

3、阿-斯综合征

因心室率过慢导致脑缺血，患儿可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿-斯综合征（即Adams-Stokes综合征），严重者可致猝死。

伴随症状

由发热、肾炎、病毒性心肌炎等感染性疾病导致的获得性房室传导阻滞的患儿可能出现发热、畏寒、乏力、肌肉酸痛等症状。

并发症

1、心源性休克

若患儿心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，可能导致重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，主要表现为血压降低、意识障碍等。

2、心力衰竭

若患儿心率缓慢、心搏量减少、血压降低，心排血量不能满足机体组织代谢需要，患儿可能发生心力衰竭，主要表现为呼吸困难、体力活动受限等。

3、猝死

心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡，房室传导阻滞患者因心室率过慢，可能导致阿-斯综合征，严重者可致猝死。