无痛性心肌梗死

诊断

有冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病的中老年人，出现突发性的心衰、无明显原因的低血压休克、突发抽搐、偏瘫等脑循环障碍、出现与肺部体征不符的胸闷、气喘加重等均应考虑该病的可能。心电图检查ST段改变及心肌酶增高可明确诊断。在诊断过程中，医生会排除可能引起相似临床表现的疾病，如急性胃肠炎、消化性溃疡等。

鉴别诊断

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠道黏膜的急性炎症反应，常见于夏秋季，多由饮食不洁或暴饮暴食所致。

2、消化性溃疡

消化性溃疡是一种常见的发生在胃和十二指肠的慢性疾病。主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等，与以消化道症状为主的无痛性心肌梗死相似，通过胃镜、X线钡餐检查可以确诊。