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左心室肥厚

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疾病解析
左心室肥厚
发病部位:
心脏及血管
常见病因:
挂号科室:
心血管内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是左心室肥厚?

左心室肥厚,是临床中十分常见的一种生理性或病理性改变。为满足心脏射血功能的正常运行,左心室的肌壁多于青少年时期开始出现增厚的现象。左心室肥厚也可由风湿性二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全或狭窄、冠心病以及其他某些疾病等引起。左心室肥厚者常伴有胸闷、体力下降等各种症状。

窦性心律,是正常人的心脏节律,属于正常的心电生理现象。左心室肥厚,大多发生在其他器质性心脏疾病的基础之上,比如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、肥厚性心肌病等。左心室的肥厚治疗主要分为两部分,首先主要治疗原发病,包括严格的高血压控制,对于瓣膜性心脏病主动脉狭窄或者关闭不全等疾病的治疗,可以采取外科手术方法进行置换瓣膜;另外,如果出现心脏功能衰竭,需要内科药物控制心力衰竭,并且长期服用药物以减少左心室肥厚的进展,防治心力衰竭,部分患者可以长期的达到病情的稳定,甚至可以发生病情的逆转。

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这是非常专业的问题,左心室发生肥厚以后有两种表现,如果病人是因为高血压变胖导致的,包括先天性肥厚性家族性病变,这时候心电图表现电压很高,做出来的心电图的波形幅度很高。另外一种心脏肥厚是像心肌电,电线是在心血细管之间有一种淀粉样的物质沉积,包括其他称之为僭越性心肌变,包括心脏病肿瘤也会变厚,但是心肌细胞是少的。所以在心电图的表现它的电压是变小,就像前面提到的电压变得高是相反的,同样的心脏肥厚可能表现的电压高,也可以表现电压低,要看是什么样的病因导致的。

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左心室肥大不是一种疾病,但它通常是心脏病的先兆。左心室肥大可能是心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也可能是对心血管疾病和高血压的病理反应,但也可能是由心脏后负荷增加或心肌疾病引起的。具体情况需要做相关的检查之后再对症治疗,在生活中保持愉快的心情。

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左心室和右心室相比,正常情况下,左心室的形状更加长,形状更像圆锥。左心室的横切面近似椭圆形或接近圆形。而且,左心室不仅是心尖的重要组成部分,并且还组成了大部分的心的隔面。隔面指的就是器官与横隔膜接触的那一面。为了把血液泵出,左心室的肌肉比右心室的肌肉更多一些,因此会显得左心室较为肥厚。

一、造成左心室肥厚的原因

关于左心室肥厚的成因有很多种。例如高血压、冠心病、瓣膜病如主动脉关闭不全等疾病,都会造成左心室的肥厚。而且严重的最终还有可能会导致心脏功能的衰竭。所以要特别注意一下几种情况,如有发现需尽早、尽快的就医。

1、主动脉瓣关闭不全

当机体出现主动脉瓣关闭不全的时候,还兼有长期风湿热的症状,心脏功能代偿期较长时,或者是当多合并二尖瓣或主动脉瓣出现狭窄,还经常伴随出现心绞痛的症状。以上所列举的这些症状,严重时也都会导致左心室的肥厚。

2、主动脉缩窄

主动脉缩窄是指主动脉腔的缩窄,主动脉缩窄的主要表现是,机体的下肢血明显偏低于上肢,而上肢血压尤其是当收缩压明显高于正常人的血压。有这些症状的患者经常会感到下肢疲劳、寒冷以及麻木。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏症状

冠状动脉粥样硬化性心脏症状,也就是人们常说的冠心病,一般的症状表现是心绞痛或者心肌梗死。有时候表现为心律失常、心力衰竭,还可以没有任何症状显示,或首次发病就引起了猝死,以上均为诱发左心室肥厚的原因。

二、左心室肥厚的治疗

左心室肥厚,有原发性和继发性两种不同的情况两种。原发性在临床上指的是肥厚性的心肌病,一般采用化学消融治疗的方法,能取得较好的疗效。继发性主要是由于机体患有于高血压、瓣膜疾病等症状,从而引发的左心室肥大,应该以治疗原发病为主要治疗策略。左心室肥大在一般情况下是因为高血压而引起的代偿性的肥大,如果不积极治高血压,很有可能导致心脏功能的衰竭。此外,在治疗室时高血压时,饮食上要低盐低脂,并坚持服用降血压的药。工作生活中不要急噪。

总之,出现左心室肥厚时,首先要搞清楚是原发性的左心室肥厚还是继发性的左心室肥厚,并根据自身情况选择恰当的应对措施,以积极治疗。

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