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胰腺癌

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胰腺癌的病因

基本病因

1、癌前病变:如胰腺导管上皮的不典型增生属于一种癌前病变,可能会增加组织癌变的几率。

2、基因异常:研究表明CDKN2A、BRCA2等基因突变被证实与家族性胰腺癌发病密切相关。

3、遗传因素:一级亲属又胰腺癌病史者,其患有胰腺癌的概率会明显增加,且多种消化系统的遗传性疾病都与胰腺癌密切关系,如Peutz-Jeghers综合征(家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病)。

诱发因素

1、吸烟:长期大量吸烟者患胰腺癌的风险比未吸烟者升高近两倍。

2、肥胖:BMI大于35kg/㎡者,患胰腺癌的风险增加50%。

3、长期大量饮酒:会增加胰腺癌发生的概率。

4、慢性胰腺炎:尤其是家族性胰腺炎病人,其发生胰腺癌的风险可能会上升。

5、糖尿病:患者的病史超过10年,患胰腺癌风险增加50%。

6、长期接触某些化学物质:如接触N-亚硝基甲胺、烃化物等化学物质。

7、高脂和高蛋白饮食:如不吃蔬菜,营养失衡,易患胰腺癌。

8、遗传:多位直系亲属50岁以前患病者,或患有Peutz-Jeghers综合征、家族性非典型多痣及黑素瘤综合征等遗传综合征的人群,患胰腺癌的风险较大。

相关解析

胰腺癌出现发热存在两种情况,一种为低热、另外一种为高热,低热需要考虑为癌性发热的情况。而高热需要考虑为感染导致的情况。低热检查血常规中白细胞和中性粒细胞多为正常情况。高热可以检查血常规中白细胞和中性粒细胞明显升高。低热需要针对胰腺癌采取化疗及靶向药物治疗,必要时采取激素治疗。而高热则需要积极采取抗感染药物治疗。

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胰腺癌是消化系统恶性肿瘤,尤其是中晚期胰腺癌,对患者的消化功能会产生严重的影响,导致患者出现食欲减退、腹痛、腹胀、消化不良等症状,严重的患者会出现营养不良,甚至恶病质,因此,患者会出现疲乏无力的现象、患者出现这种现象以后应该注意进行血液化验,评估患者的营养状态。

若患者营养状态较差,应该给予相应的肠内或者肠外营养,以改善患者营养状态,提高患者对治疗的耐受性并改善患者的症状。胰腺癌总体预后差,晚期的胰腺癌需要做好营养支持和对症处理,尽可能延长患者的生存期,提高患者的生活质量。

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胆结石发生胰腺癌主要是因为胆结石会引起胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎是中国人发生胰腺炎最主要的一个病例,80%的胰腺炎主要是因为胆道系统结石引起,这种结石主要以肝外胆管结石为主,还有些特殊的胆囊结石也会诱发胰腺炎,比如泥沙样的胆囊结石或者石头非常小的胆囊结石。如果胆囊结石一旦确诊,有手术指征时要尽快手术治疗,以免继发胆总管结石或胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎如果反复发作就会导致胰腺癌的发生概率增加。所以胆结石和胆囊癌在某种程度上还是有相关性的。

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