肾上腺意外瘤

诊断

由于肾上腺意外瘤性质的不确定性，目前尚无绝对的临床生化及病理的诊断标准。患者常无明显自觉症状。临床上进行体格检查或腹部影像学检查时，发现有肾上腺的占位病变时应考虑是否为肾上腺意外瘤。可通过内分泌检查、影像学检查以及病理检查进行诊断。

鉴别诊断

1、皮质醇增多症性糖尿病

皮质醇增多症性糖尿病也可出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮等症状，但影像学多不显示有肾上腺占位病变。

2、高血压

高血压患者也可出现头痛、头晕、乏力等症状，但一般无肾上腺占位性病变。

1、根据肿瘤性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

（1）大部分肾上腺意外瘤主要为良性的，多为良性肾上腺腺瘤，如高分泌皮质醇腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺囊肿、神经节细胞瘤、神经纤维瘤、肾上腺增生等。

（2）恶性肿瘤主要为肺、乳腺、肠、胃、肾等部位的转移瘤及黑色素瘤、淋巴瘤、神经内分泌瘤、神经母细胞瘤等。

２、根据其症状可分为无功能性肾上腺瘤和功能型肾上腺瘤。

（1）无功能性肾上腺瘤

占意外瘤中的大多数，其在糖尿病患者、肥胖者、黑人及多发性内分泌腺瘤病（MEN）患者中患病率更高。临床上并无肾上腺皮质激素分泌增多的症状和