肾上腺意外瘤

治疗原则

本病主要通过手术进行治疗。通过手术将肿瘤切除，具体的手术方式与患者的病情有关。对于体积小、无恶性肿瘤特征、无分泌功能的肿瘤，也可不进行特殊处理，定期复查即可。对于症状明显或是无法手术的患者，也可选择药物缓解患者症状。对于血肿或其他疾病，按照相应的疾病进行治疗。

一般治疗

直径＜4cm者，如无恶性肿瘤的影像学特征，也无激素分泌功能，可以观察随访。

药物治疗

1、对于有症状、恶性肿瘤患者除手术外，可适当按需给病人一些止痛药，如阿司匹林，以缓解病人痛苦。

2、对于皮质醇症患者，可使用抑制皮质醇合成的药物或抑制促肾上腺皮质激素（ACTH）释放药物进行辅助治疗。抑制皮质醇合成的药物有美替拉酮等，抑制ACTH释放药物有赛庚啶等。

手术治疗

通过手术切除肿瘤，去除病灶。医生会根据肿瘤大小、是否有激素分泌功能、是否为恶性肿瘤、是否引起明显症状等信息，决定手术的方式。主要包括传统外科手术以及腹腔镜手术。

1、传统的肾上腺外科手术

适用于肿瘤比较大或怀疑是恶性肿瘤者。医生可较好的去除肿瘤。但伤口大、恢复慢。

2、腹腔镜手术

除具有侵袭性肾上腺皮质癌或巨大肿瘤的患者均可采用腹腔镜手术。优点是创伤小、出血少、恢复快。但对医生技术要求高。

放化疗

对转移瘤患者以及不适合做手术患者进行相应的原发病的放化疗。

1、放疗

是指放射治疗，用电离辐射杀死肿瘤，采用大型医疗设备加速器来完成，但会引起皮肤损伤、肺损伤、脑和脊髓损伤、食管损伤、口腔损伤等不良反应。

2、化疗

是指化学疗法，采用向病人体内注射化疗药如顺铂等来杀死肿瘤。但会引起胃肠道的不良反应、损伤肾小管和肾小球，还会造成机体免疫力下降，出现鼻鼽、发热、皮肤出血点、恶心呕吐、牙龈出血等不良反应。