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肝内外胆管扩张

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疾病解析
肝内外胆管扩张
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
肝胆胰外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是肝内外胆管扩张?

胆内外胆道扩张,即患者的胆道部位出现不同程度的扩张。其特征为肝内胆管囊性扩张而形成胆管囊肿,可单发,较多为多发性。有学者认为这是一种常染色体隐性遗传病,但许多病例无法追寻典型的遗传家族史。肝内外胆管结石引起,这部分患者胆管下端大部分有结石造成梗阻,引起肝内外胆管扩张。

肝内外胆管扩张,往往需要及时查明病因,对因治疗使患者受益。临床上肝内外胆管扩张,往往是由胆管系统结石等疾病造成。临床可能会引起右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重。有可能会向右肩部及后背部放射,有可能引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道系统症状。有可能引起发热甚至高热寒战的症状。临床通过腹部B超会显示肝内外胆管扩张,有时会显示胆管结石部位。如果不能明确诊断时,需要结合腹部核磁等检查确定疾病。给予及时治疗,包括手术治疗。

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先天性肝内胆管扩张症(Caroli病)是一种较为少见的先天性胆道疾病,1958年由法国学者JaequcCaroli首先详细描述、报道一例肝内末梢胆管的多发性囊状扩张病例,故一般多称为Caroli病。其特征为肝内胆管囊性扩张而形成胆管囊肿,可单发,较多为多发性。

肝内外胆管扩张怎么回事

1、患者出现肝内胆管扩张症状,一般来说胆管中间可能有占位性的病变,在这种情况下肿瘤或者结石都有可能,有时候与炎症也有关系。因此一旦出现这种症状,或者患者黄疸比较重,右上腹感觉疼痛不适,同时伴有寒战、高热,一定要到医院做进一步检查。

2、肝内外胆管扩张有可能是先天性病变,比如先天性胆管扩张,这是由于胆管胚胎时期发育异常、病毒感染,胆管神经肌肉发育不良,以及胰胆管合流异常等引起的。还有可能是后天病变所造成的,比如胆总管结石、胆总管末端狭窄、胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌等。前者主要是见于新生儿和小儿,而后者主要是见于成年人。而无论何种原因所引起的肝内外胆管扩张,一般均需要通过手术或者介入治疗。

3、肝内外胆管扩张,有可能是先天性胆管扩张症,但是最常见的原因还是由于肝外胆道梗阻所造成的。而临床上引起肝外胆管梗阻的原因,主要是见于胆总管结石和恶性肿瘤。肿瘤不仅可以见于胆管癌,还可以见胰头癌或者是壶腹周围癌。

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医院进行相关检查,如果肝脏里面有胆管扩张,就需要考虑结石引起诱发的可能性高一些,治疗采用的方式基本上还是疏通控制改善为主,尽量不要去劳累熬夜,还有一个方面就是直接通过手术。理论上来说肥胖是主要原因,因为肥胖的人群胆固醇高,容易出现结石。

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肝内外胆管扩张严重吗
专家回答:

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