胆心综合征

胆心综合征缺乏特异性诊断方法，一般根据患者病史、临床表现、辅助检查可以初步诊断胆心综合征。治疗胆道疾病后，症状缓解或消除，则可以明确诊断为胆心综合征。此外，还需要与冠心病进行鉴别。

诊断依据

1、 病史

患者先出现胆道系统疾病，后出现心脏症状。

2、 症状

可表现为胸痛、心悸、腹痛、黄疸、恶心、呕吐等。

3、 体征

（1）患者可能会有皮肤发黄。

（2）可能会发现心律不齐、心音减弱。

（3）可能会有右上腹压痛或触及胆囊。

4、辅助检查

（1）腹部超声可见胆囊呈急性、慢性炎症表现或发现胆囊结石。

（2）心电图检查可以正常，也可以出现心律失常或者有意义的ST-T改变。

（3）冠状动脉造影检查无明显异常。

鉴别诊断

冠心病：冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病一般表现为胸痛，无发热、黄疸等症状，且胸痛发作时间短，一般为3-5分钟，患者有濒死感，运用扩张冠状动脉药物，如硝酸甘油后可缓解，且冠状动脉造影检查可见异常表现。通过临床表现、辅助检查可以区分两者。