新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，因此，极易出现新生儿生理性黄疸。尤其在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时，会加重黄疸。
基本病因
1、胆红素生成多
（1）红细胞破坏多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。
（2）旁路胆红素来源多。
（3）血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。
2、肝功能不成熟
（1）肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。
（2）肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。
（3）肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。
3、肠-肝循环特点新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原（粪胆原），且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素，后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。
危险因素
1、当母亲是初产妇（第一次分娩的产妇）、高龄产妇（生产时超过35岁）、有糖尿病或高血压的孕妇、经历了异常的分娩方式（胎头吸引、产钳助产、臀位助产手术等），那新生儿更容易出现生理性黄疸。
2、新生儿是早产儿（出生时胎龄在28～36周）、低出生体重儿（出生时体重低于2500克）、男性（男婴更多见）、母乳喂养、胎粪排出延迟或者使用头孢曲松、水合氯醛、吲哚美辛等药物，则更容易出现生理性黄疸。
婴幼儿病理性黄疸和生理性黄疸可通过测量黄疸值和观察孩子的症状表现来进行区别。生理性黄疸是由于肝胆功能没有发育完善所引起的，黄疸值一般不高于十二，而且孩子饮食正常、精神正常。病理性黄疸是由于新生儿肝炎、胆道阻塞、溶血等疾病所导致，黄疸值高于十二。而且病儿不仅皮肤发黄，巩膜、汗液、泪液均发黄，同时伴有哭闹拒奶、精神萎靡等症状。生理性黄疸可通过晒太阳和多吃多排进行降黄。病理性黄疸需要蓝光照射进行降黄，同时要对原发病进行治疗。
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黄疸是新生儿期常见的症状之一，大多数宝宝会经历生理性黄疸期，足月宝宝的生理性黄疸期一般持续半个月左右，早产儿会延长，一般持续一个月左右。由于生理性黄疸期有其自身的演变规律，且生理性黄疸的胆红素水平维持在正常安全范围内，无需给予任何特殊治疗。但保证宝宝正常的奶水摄入，给予适量的温开水，增加机体代谢，促进胆红素的排出，减轻黄疸症状。
新生儿生理性黄疸原因
1、胆红素产生较多的的胆红素。红细胞破坏多胎儿使宫内处于缺氧环境中，红细胞代偿性增加，但寿命短，出生后血氧含量增加，过量红细胞迅速破坏。
2、旁路胆红素来源多。新生儿生后7天内血红素加氧酶含量高，产生胆红素的潜力。
3、肝功能不成熟。胆红素在肝细胞的摄入功能变差，蛋白质含量不足，使胆红素的摄入到肝脏。肝结合胆红素功能差，肝葡萄糖醛酸转移酶含量低且活性不足，形成结合胆红素功能差。
新生儿生理性黄疸有哪些症状
1、新生儿生理性黄疸是颜色浅，轻者呈浅花色，在严重的情况下的颜色较深，但皮肤红润，黄里会透红。
2、新生婴儿生理性黄疸一般不会遇到如贫血、肝脾肿大等这些症状，肝功能正常，核黄疸不会发生。
3、如果是早产儿，生理性黄疸的发生比足月婴儿更常见，会出现延迟、消退延迟的现象发生。
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生理性黄疸主要是由于胆红素代谢异常所引起的，也是一种正常的话生理现象。在出生后2~3天，有的婴儿可见脸部逐渐开始发黄，逐渐累及到躯干，一般很少到达四肢，目测皮肤也只是一种淡淡的黄。主要是由于出生以后肺循环的建立，体内过多的红细胞遭到破坏，血红蛋白破分解以后产生很多的脂溶性未结合胆红素，加上肝脏发育不全，肝酶分解能力减弱，从而出现血液未结核胆红素过高，而导致皮肤，巩膜发黄现象。
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