膈下脓肿

诊断

急性腹膜炎或近期腹部手术者，经治疗后好转，在恢复期出现持续或间断发热、季肋部疼痛或出现呼吸衰竭征象等。应考虑存在膈下脓肿或其他腹腔脓肿的可能，须及时进行进检查以明确诊断。诊断主要依赖患者病史结合实验室及影像学检查结果判断。脓胸及肝脓肿与本病症状相似，需鉴别诊断。

鉴别诊断

1、脓胸常有胸闷、咳嗽、咳痰等症状，体格检查患侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失。严重者可伴发绀和休克。结合胸部X线检查一般可鉴别。

2、肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛，体格检查可发现肝大伴有压痛，肝区有叩击痛，结合腹部B超或CT检查多能诊断。