脾脓肿的症状
脾脓肿的症状多不典型,患者常有寒战、发热、消瘦、乏力等全身表现,患者可有不同部位的疼痛,疼痛性质可随部位不同有所改变。症状得不到控制时,患者可出现弥漫性腹膜炎等多种并发症。
典型症状
1、全身症状患者常因为脾脓肿出现寒战、发热等症状。
2、疼痛患者可有左上腹或左胸疼痛、触痛,脾区叩痛,左肩部放射痛,部分患者可因疼痛等原因出现左侧膈肌运动受限等症状。
3、脾大约有一半的患者可在左上腹触及肿大的脾脏。
并发症
1、弥漫性腹膜炎约1/3患者脓肿破裂可并发弥漫性腹膜炎,或穿入胃、结肠和小肠。
2、出血脾外伤性血肿继发感染形成的脓肿破裂常会合并大出血。
相关解析
脾囊肿治疗包括外科治疗和学生治疗。如果病人身体条件允许,可以进行脾切除术。如果切除是困难的,因为脾周围有过度密集的粘连,可以考虑切开并引流脓肿。全身治疗主要采用第三代头孢菌素和甲硝唑联合用药,真菌感染问题应始终予以重视。如果有细菌血培养的结果,应及时调整用药,以免延误治疗。
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