急性阑尾炎_医联媒体

疾病解析

急性阑尾炎

发病部位：: 腹腔及盆腔

常见病因：

挂号科室：: 急诊科胃肠外科

检查项目：

疾病症状：: 呕吐、恶心、腹部不适

注意事项：

什么是急性阑尾炎？: 阑尾是一根细长盲管，近端开口于盲肠，腔内富含微生物，这一解剖结构特点使阑尾极易发生感染，由于阑尾邻近盲肠，因此二者较易互为误诊。急性阑尾炎属于阑尾疾病的一种，是最常见的外科急腹症，有多种因素共同导致发病，患者表现为转移性右下腹疼痛、乏力、发热等症状，临床上可通过腹腔镜确诊，一旦确诊应尽快行阑尾切除术。早期就诊、及时治疗的患者一般预后较好。

急性阑尾炎的病因 «查看更多: 阑尾管腔阻塞是本病最常见的病因，可由于淋巴滤泡明显增生、肠石、食物残渣、异物、炎性狭窄、蛔虫、肿瘤等引发。细菌入侵致病菌多为肠道的各类革兰氏阴性杆菌及厌氧菌。其他如阑尾过长、管腔狭窄、血运不佳等阑尾先...

急性阑尾炎的症状 «查看更多: 症状腹痛：腹痛始于上腹，后逐渐转移至并局限于右下腹，不同类型及位置的阑尾炎可有不同的腹痛表现，如单纯性阑尾炎仅为轻度隐痛、坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛、化脓性阑尾炎呈阵发性剧痛及胀痛、盲肠后位阑尾炎于...

急性阑尾炎的治疗 «查看更多: 非手术治疗轻症者、处于早期阶段、患者存在手术禁忌证等可选择非手术治疗。主要包括补液治疗及药物治疗，药物可选择覆盖肠道厌氧菌及需氧菌的抗生素药物，如甲硝唑联合头孢菌素类药物。手术治疗急性阑尾炎一旦确诊应...

: 包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 普外科 更多»

化脓急性阑尾炎腹腔镜能检查出来吗？

化脓性阑尾炎是可以通过临床表现和腹腔镜进行确诊的，必要时也可以通过影像学检查诊断。对于化脓性阑尾炎的患者，主要是采取手术切除的方式进行治疗，而且鼓励患者早期下床活动，以促进胃肠蠕动。若存在禁忌症，则需要采取镇痛药物、广谱抗生素等药物进行治疗。

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: 昌春雷 主治医师 佳木斯大学附属第二医院（口腔医院） 普外科 更多»

引起急性阑尾炎的原因有哪些

引起急性阑尾炎的原因，主要由于阑尾管腔内出现阻塞，以及细菌入侵引起感染导致。因为阑尾特殊的解剖结构，其内部含有丰富微生物，肠壁也有丰富淋巴组织，所有比较容易发生感染。急性阑尾炎主要症状为腹痛及伴随肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻、全身症状乏力、心率增快、高热以及寒战。因此，当出现以上症状时应及时就医，当诊断为阑尾炎时，建议及时进行手术治疗。

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: 包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 普外科 更多»

什么是急性阑尾炎

急性阑尾炎是普外科最常见的一种急腹症，阑尾炎易发生炎症。是由于其自身解剖特点决定的，其解刨结构是一个细长的盲管，腔内富含微生物，肠壁有丰富的淋巴组织，所以它容易发生感染。急性阑尾炎可以分为坏疽以及穿孔性阑尾炎，急性阑尾炎如果坏疽或者穿孔，还可以形成阑尾周围脓肿。

急性阑尾炎的诊断

1、急性阑尾炎主要的临床表现，就是转移性右下腹痛。患者早期的表现是上腹部或者脐周不舒服，出现恶心、呕吐，这些症状，腹痛几个小时以后，就转移至右下腹。形成的病因主要是粪屎堵塞以后，阑尾的内容物不能排出，梗阻以后，形成阑尾的水肿、化脓。

2、阑尾炎还可以有其他伴随症状，比如说恶心，呕吐，腹泻发热等等，查体示右下腹有压痛，如果炎症较重，阑尾化脓或者穿孔的话，还可有反跳痛的情况。实验室检查一般大多白细胞和中性粒细胞会升高，c反蛋白也会相应升高，b超和ct对于阑尾炎的诊断有着一定的价值，尤其是在鉴别诊断方面。

3、得了急性阑尾炎一般建议手术治疗，而且尽早手术治疗，以免发生阑尾穿孔或者形成慢性阑尾炎。阑尾炎手术治疗目前首选腹腔镜手术，可以做到创伤小，恢复快而且与开腹有着相同的效果，而且还有一个更重要事就是切口感染几率低。

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: 伍映鑫 主治医师 成都市第三人民医院 胃良恶性疾病专科 更多»

急性阑尾炎穿孔怎么办

如果是急性阑尾炎出现坏疽、穿孔，需要立即进行手术治疗。一旦发生穿孔，阑尾管腔内的脓性分泌物甚至粪性的内容物就会流入腹腔内，也可能开始会出现局部的右下腹疼痛，可能蔓延至全腹，导致弥漫性腹膜炎。所以当急性阑尾炎出现了穿孔，腹腔内的感染是非常严重的，往往很多因为延误了治疗，可能会出现生命危险。一旦怀疑急性阑尾炎及时就诊，一旦穿孔及时手术治疗。一般阑尾从发炎到发生穿孔，每个人的时间是不一样的，还根据它的病因有很大的关系，如阑尾管腔内出现了粪石的卡压、嵌顿，甚至24小时以内就很容易出现阑尾的坏疽、穿孔。但是有些病人发生了急性阑尾炎以后，病情发展比较迅速，症状发生后24小时以内阑尾就已经出现了穿孔。因此对于急性阑尾炎，更应该强调尽早就诊，早期治疗、及时手术是治疗的关键。

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