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胃憩室

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胃憩室的症状

很多胃憩室患者表现为无症状,仅在做胃部X线钡剂造影检查时发现,少数有腹痛、消化不良、胃部不适、嗳气、恶心呕吐等症状。部分患者又可同时合并其他胃肠道疾病而出现相应症状。

典型症状

多数患者无症状,少数可有如下表现。

1、腹痛

多在上腹部,为钝痛、胀痛,阵发性加剧。饭后可使腹痛加重,可能由于食物进入憩室内使其膨胀所致。当采取某种体位有利于憩室内容物排空时,疼痛常可缓解。有时患者引吐后,疼痛亦可消失。有些患者的疼痛性质酷似溃疡病。

2、胃部不适

可有胃部胀满感、烧灼感,可能与食物排空困难或胃酸刺激有关。

3、消化不良、嗳气、恶心呕吐

由于消化功能受影响,胃动力不足导致胃部胀气,难以消化饮食,出现嗳气、恶心呕吐。

伴随症状

1、出汗

疼痛剧烈可伴随汗出。

2、头晕、乏力

消化功能受影响,食欲减退,不能及时补充身体所需营养物质导致贫血、头晕、疲乏无力。病情发展

1、初发

胃壁扩张或突出程度较小,患者可无症状。

2、加重

胃壁结构发生改变,胃功能受影响,胃动力不足,患者可表现为嗳气、消化不良、恶心呕吐,胃酸刺激薄弱部位可表现为胃部不适,胀满感、烧灼感,食物进入憩室内使其膨胀可导致腹痛。

3、持续发展

仅少数患者由于胃酸及食物等因素刺激胃壁可导致溃疡形成,进一步可发展为胃出血、胃穿孔、胃部肿瘤等严重病变。

并发症

1、憩室炎

由于内容物滞留和细菌过度繁殖可导致急性憩室炎。

2、胃穿孔

憩室炎严重时会逐渐侵及黏膜层、肌层、浆膜层,引发穿孔,但较少见。

3、消化道出血

少数患者因炎症致局部憩室壁黏膜和血管糜烂,可引起出血和便血。穿孔伴出血则导致血腹。

4、幽门梗阻

有个案报告成年人胃憩室造成幽门梗阻。

5、肿瘤

胃壁由于胃酸、食物残渣、炎症等刺激可能导致肿瘤形成,但较为罕见。

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