内科治疗
1、急性:急性二尖瓣重度反流时,病人常有心衰症状,甚至发生休克。内科治疗的目的是减少反流量,降低肺静脉压,增加心排出量。动脉扩张剂可减低体循环血流阻力,故能提高主动脉输出流量,同时减少二尖瓣反流量和左心房压力。如已发生低血压则不宜使用,而可行主动脉内球囊反搏(IABP)。
2、慢性:二尖瓣关闭不全在相当时期内可无症状,此时无需治疗,但应定期随访,重点是顶防风湿热及感染性心内膜炎的发生。如左心室明显增大、静息时存在左心室收缩功能不全或存在肺动脉高压,则应避免竞技性运动。已有症状的二尖瓣反流,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)已证明能缓解症状。如合并房颤,亦应长期抗凝治疗。
二、手术治疗
常用的手术方法有二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。前者适用于瓣膜损坏较轻,瓣叶无钙化,瓣环有扩大,但瓣下腱索无严重增厚者。后者适用于瓣膜损坏严重者。
二尖瓣关闭不全多是因为二尖瓣的组成部分,出现了异常的原因,比较多见的病因有左心室扩大、乳头肌断裂等。二尖瓣反流的治疗,可以视情况选择药物治疗或是手术治疗,如果患者是急性的二尖瓣反流,药物治疗首先动脉扩张剂,药物的选择和用量用法,可以在医生的指导下进行。如果患者的二尖瓣关闭不全是因为风湿热的关系,也可以通过对应的药物进行治疗。如果患者是慢性的二尖瓣反流,可使用扩血管、利尿以及强心药物来进行治疗。如患者有合并房颤的情况,可以加用一些抗凝类的药物,手术治疗通常是,采用置换人工瓣膜的方式,来达到治疗的目的。
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风心病二尖瓣关闭不全这个疾病属于心内科,该疾病在目前有着很高的发病率,而且患病的范围是非常广泛,患有了风心病二尖瓣关闭不全往往会出现非常丰富的患病症状,而且会严重的威胁到患者的生命健康,对于这类疾病需要人们格外的重视。
虽然风心病二尖瓣关闭不全的发病率很高,但是人们对于该疾病的认识并不够,这个疾病的形成原因是比较复杂的,这当中最主要的原因就是先天性的发育异常,此外遗传的因素、慢性的损伤、药物的刺激、免疫性疾病的病变以及营养的缺失等原因也会诱发风心病二尖瓣关闭不全出现。
风心病二尖瓣关闭不全在医学上根据其患病症状的不同可以分为急性和慢性两种,急性期的患者会出现轻度反流的情况,同时伴有轻微劳力性呼吸困难的现象产生,之后患者很快就会出现急性心衰竭甚至心源性休克的情况。慢性轻微劳力性呼吸困难患者可能长时间没有症状,随着患者病情的不断发展,患者会出现胸部疼痛、心悸、四肢无力以及呼吸困难等情况,病情加重会出现急性肾水肿的情况,这对患者的健康影响是很大的。
如果发现出现了上述的症状千万不要忽视,要及时到医院进行详细的身体检查,目前能够检查风心病二尖瓣关闭不全的方法包括X线检查、超声心动图检查、心导管检查以及影像学检查等,诊断该疾病不仅仅要了解患者的检查结果还需要与主动脉狭窄、室间隔缺损等疾病相鉴别。
确诊为风心病二尖瓣关闭不全需要采取最全面的治疗,一般症状不是很严重的患者以药物治疗为主,而病情较为严重的患者可以进行手术治疗,考虑手术治疗的决定性因素是左心室大小及左心功能,手术之后需要避免术后的并发症出现。
由于目前风心病二尖瓣关闭不全的发病率较高,因此积极预防这类疾病的产生变得尤为重要,有该疾病家族病史的人需要格外警惕这类疾病的产生,要密切关注自己身体的变化情况,不要太过劳累,加强休息,睡眠的时间也需要充分的保证,生活中不要给自己太大的心理压力,积极乐观的面对生活,这样才能够降低疾病产生的机率。
观看文章冠心病引起的二尖瓣关闭不全的治疗有两类方法:1、二尖瓣关闭不全比较轻微的情况下,通过血管放冠脉支架,改善血供,有可能在改善病人的心肌供血以后,二尖瓣关闭不全会逐渐减轻。2、如果是比较严重的冠脉狭窄,直接放入支架比较困难,而且二尖瓣关闭不全严重的情况下,就必须进行外科的手术。外科手术的方法主要是进行冠脉搭桥,同期进行二尖瓣的修复或者是置换手术。也有新的微创的治疗方法,比如现在也在同期做一些研究,常规的正中开胸的手术的创伤是比较大的,可以通过一些比较简单的方法,先进行一些内科的干预,比如放支架把冠脉的血供改善了以后,在合适的时间,大概就在放支架术后三个月到半年以后,可以通过胸腔镜的手术进行二尖瓣的修复或者置换。
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