肝包虫囊肿的诊断
诊断
医生根据患者出现上腹部肿块、上腹隐痛、皮肤瘙痒、发热等症状,结合体格检查及病史,以及血常规、血清学检查、B超、CT、内镜逆行胰胆管造影等检查,即可明确诊断。此外,在诊断过程中,还应注意排查患者是否存在肝囊肿、肝脓肿等疾病。
鉴别诊断
1、肝囊肿
患者一般无牧区居住史,超声显示囊壁极薄、规则而清晰,包虫皮内试验阴性,通常不难区分。
2、肝脓肿
肝包虫囊肿继发细菌感染时容易与肝脓肿相混淆。肝脓肿患者常有化脓性感染或痢疾、腹泻病史,通常无牧区居住或生活史,临床主要表现为发热、肝痛、白细胞升高等表现,抗感染治疗有效,超声可见病灶边界多不清晰,抗感染治疗后病灶有缩小趋势,包虫皮内试验是两者鉴别的主要依据。