- 什么是门静脉高压?
-
门静脉高压,是指由于各种原因引起的肝门静脉压力增高,导致的一系列症候群。大部分门静脉高压继发于肝炎肝硬化等肝脏实质性病变,由于肝实质结构改变,导致门静脉血液无法通过肝脏回流入心,血液淤积在肝血窦及门静脉内引起门静脉压力增高,为了代偿血液回流障碍,机体常建立以脐静脉及脐旁静脉为主的侧支循环。患者主要表现为脐静脉、食管静脉扩张,肝功能障碍,并由于血液回流障碍出现腹水、脾肿大等症状。
- 门静脉高压的病因 «查看更多
-
根据门静脉血受阻的位置,可以将病因分为肝前型、肝内型和肝后型三类。患有肝炎、肝硬化、长期酗酒的人群,可增大发病风险。基本病因1、肝内型此种类型在我国较为常见,主要病因为肝炎肝硬化和酒精性肝硬化,此外吸...
- 门静脉高压的症状 «查看更多
-
门静脉高压病情发展缓慢,症状因不同病因而有所差异,常见症状为脾大和脾功能亢进、腹水、呕血等。此外,还可有乏力、食欲不振、腹胀等表现。典型症状1、脾大、脾亢所有患者都有不同程度的脾大,大者可达脐部。早期...
- 门静脉高压的治疗 «查看更多
-
治疗原则门静脉高压的治疗以对症治疗和药物治疗为主,必要时进行手术治疗。对症治疗1、输血严密观察血压、脉搏变化。如果收缩压低于80mmHg,估计失血量已达800ml以上,应立即快速输血。2、三腔二囊管压...
肝硬化导致的门静脉高压考虑是由于种种原因导致的肝细胞的坏死纤维增生,以及结节引起了肝细胞的紊乱,从而破坏的毛细血管以及血液,从而滞留在门静脉系统,引起了门静脉高压,从而导致破坏了门静脉毛细血管网与肝小叶窦状隙的沟通。门静脉高压的发病原因也是很多的,但是绝大多数都是有肝硬化导致的肝门静脉血液不能顺利通过肝脏,经过下腔静脉回流入心脏,就会引起门静脉压力的增高,这个时候一定要到消化科进行确诊,然后针对性的进行治疗。
观看语音门脉高压分很多种,其中有一种叫做肝后型门静脉高压,它是指肝脏静脉流出道发生梗阻,导致肝脏淤血,从而发生肝脏硬化,这种类型称为肝后型肝硬化。导致肝静脉回流障碍的因素有很多,比如有本身肝静脉狭窄,或肝后段的下腔静脉先天性闭锁或狭窄,还有心脏的问题,比如缩窄性心包炎、长期右心功能不全、右心衰竭这些因素等等。以上情况最终都可以导致肝脏静脉回流障碍,继而诱发肝后型门脉高压。
观看视频
临床表现为食管静脉曲张及其出血,明显脾大及脾功能亢进,而肝脏大小及肝功能试验正常,腹壁静脉曲张明显,肝静脉楔压正常,门静脉造影显示门静脉阻塞。肝后型常见原因是原发性肝静脉闭塞、下腔静脉后段隔膜形成等。临床表现为巴德~吉亚利综合征。主要治疗原则是治疗食管静脉破裂出血,择期行门体分流术。
肝后型门静脉高压是怎么回事
1、肝后性门脉高压的发生机制包括以下几点:肝脏本身疾病,如位于二段、四段、八段、七段肿瘤,常压迫肝后静脉,出现肝静脉回流受阻,严重出现脉高压情况,表现为腹痛、腹胀、腹水、食管胃底静脉曲张。肝静脉本身阻塞和狭窄,也容易引起肝后性门脉高压,出现以上症状。肝后下腔静脉阻塞,尤其是肝后下腔静脉畸形,常引起肝硬化门脉高压的表现,常需要进行介入治疗或手术治疗。
2、门静脉高压症是指各种原因导致的以门静脉压力升高为特点的综合征,一系列疾病都可以导致,而不只是其中某一种。门静脉高压症在我国大多数是由于肝硬化导致的,乙肝病毒感染、丙肝病毒感染都可以导致肝硬化,肝硬化会继发门静脉高压症。
3、肝后型门静脉高压,是由于肝静脉主干或者肝后下腔静脉病变,所导致的回流受阻,从而引起的门静脉压力增高。肝后型门静脉高压最常见的病因,主要是包括布加氏综合征、缩窄性心包炎和严重的右心衰竭。不过无论是何种类型的门静脉高压,都可以造成脾肿大、交通支扩张、腹水等病理变化,临床症状也是基本相似的。
观看文章门静脉高压,脾大,治疗主要采取对症治疗的方式,如腹水时可以限制钠水的摄入,应用利尿剂放腹水、输注白蛋白等。门静脉高压也可以采取手术治疗,但是一般而言在没有腹水、肝功能损害较轻和没有并发症时,其手术效果较好,如果出现上述这些情况,则手术效果也较差,所以门静脉高压的患者往往预后是不佳的。
观看问答-
-
肝癌晚期胃疼的情况可能并非直接由肝癌引起。 肝癌多在肝硬化的基础上发展,肝硬化可能导致门静脉高压,进而引发胃肠疾病,甚至胃底和食管的血管出血。 如果肝癌侵犯到周围脏器,例... 详细»
-
-
肝门静脉高压主要是肝硬化所导致。肝硬化主要是各种慢性肝炎导致,肝硬化会导致门静脉的血液经过肝脏,向心脏回流的时候阻力增加,从而导致门... 详细»
- 什么是肝门静脉高压症
-
专家回答:
你好,针对于肝门静脉高压症,多是由于肝细胞受损,以及各种原因所引起的一种症状之一多是由于肝细胞代谢异常所引起的肝门静脉高压容易出现食管胃底静脉曲张,包括大便潜血阳性甚至是... 详细»
- 肝硬化为何会引起门静脉高压
-
肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其特征是肝脏组织逐渐被纤维化和瘢痕组织所取代,导致肝脏功能受损。门静脉高压是肝硬化的常见并发症之一,其发生机制主要包括以下几个方面:1.肝内血管... 详细»