心血管疾病伴发的精神障碍

心血管疾病伴发的精神障碍患者可出现多种表现，不同病情的患者表现也不相同，常见意识障碍、谵妄状态、情感障碍、神经衰弱等。

典型症状

1、意识障碍

表现为反应淡漠、嗜睡、昏睡、谵妄状态及精神行为异常等，多在脑缺血发作或发生脑梗死时出现。

2、谵妄状态

为意识障碍的一种表现形式，包括意识模糊、觉醒和注意障碍。可出现错觉、幻觉、定向等感知障碍，精神运动性兴奋或抑制等。心脏病患者出现的谵妄状态常提示存在脑缺血发作及脑梗死等器质性损害。

3、情感障碍

多以焦虑为主，可伴有抑郁恐惧等。病前人格不健全者，心脏病发作后可诱发重症抑郁。

4、脑衰弱综合征

表现倦怠、烦躁、气短、心悸、易激惹、情绪不稳、失眠、健忘、多梦，注意力集中困难、精神抑郁等。少数病人可出现强迫症状和癔症样发作，常为癔症样抽搐、情感不稳等。

5、神经衰弱综合征

表现为易疲劳、易激惹、抑郁、情感不稳、淡漠、无欲、注意力不集中、动作迟钝等。

6、其他

患者还可能有性格改变（胆怯、任性、好哭、无信心）、语言障碍（发音欠清、表达能力差）等表现。

并发症

1、当心脏病发作且血压偏低时，可出现眩晕、呕吐、一过性失语、视物模糊及偏瘫等。

2、多发生于心脏病发作之后，可出现脑栓塞。表现为单瘫或偏瘫、头痛、复视、语言功能障碍、共济失调等症。可有脑栓塞合并癫痾发作、出血性脑梗死，蛛网膜下腔出血等。

3、心血管疾病伴发的精神障碍也是导致心脏病猝死的危险因素之一。

4、部分患者由于突发抽搐等情况，可能出现肌肉或骨骼的损伤。

5、可能引起患者视力发育迟滞，表现为概念和知识的储存能力差、计算能力差。