脾破裂_医联媒体

疾病解析

脾破裂

发病部位：: 腹腔及盆腔

常见病因：

挂号科室：: 胃肠外科

检查项目：

疾病症状：: 休克、腹腔出血、左上腹痛

注意事项：

什么是脾破裂？: 脾破裂是指脾脏因各种原因发生破裂而导致的疾病。脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾破裂可根据病因分为外伤性破裂和自发性破裂。临床症状主要为左上腹疼痛、内出血、休克等。脾破裂会出现失血过多，导致休克，不及时治疗可危及生命，需要及时治疗。

脾破裂的病因 «查看更多: 脾脏损伤的病因有外伤性、医源性和自发性3类，临床中以各类闭合性或开放性腹部损伤为多见。基本病因1、外伤（1）开放性损伤常在交通事故、高空坠落、挤压伤、枪伤等情况中发生，可能会导致脾破裂。（2）闭合性损...

脾破裂的症状 «查看更多: 临床上所见的脾破裂，约85%为真性破裂，有时在裂口对应部位有肋骨骨折。患者主要表现为范围逐渐扩大的腹痛、腹肌紧张等症状。部分患者出血量很大，病人可迅速发生休克，抢救不及时可致死亡。典型症状1、腹痛由于...

脾破裂的治疗 «查看更多: 治疗原则脾破裂的处理原则是“抢救生命第一，保脾第二”，但在条件允许的情况下，应尽量保留脾或脾组织。本病主要的治疗措施为手术治疗，但若患者病情很轻，也可使用止血药和抗生素等进行保守治疗。一般治疗1、严密...

: 高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院 普外科 更多»

脾破裂的诊断治疗及护理措施

脾是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，呈扁椭圆形，暗红色、质软而脆。脾脏具有贮存、排送血液，吞噬病菌、抗原、异物、原虫等有害体，制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，发挥免疫等的作用，同时脾还有能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，产生淋巴细胞的功能。

当局部受暴力打击时，脾易破裂出血，这类脾破裂的诊断依据有外伤病史、临床表现有内出血、腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等，同时伤情允许的患者，可采用超声检查、CT、核素扫描等手段帮助明确诊断。

脾破裂的治疗措施：

1、如果脾脏破裂的非常大、出血量很多、且生命体征不稳定，一般需要急诊，进行手术将脾脏切除；

2、患者生命体征平稳，且腹腔内出血少，或是脾脏裂口较小的，可以采用保守治疗，但需要绝对卧床，防止脾脏破口进一步扩大，或出血增加。

脾破裂的术后护理：

1、注意防止感染，严格卧床休息，一般是平卧位，轻度的半卧位，不建议侧卧位，避免劳作；

2、保持良好的心态，建立静脉通路，根据医嘱按时完成补液量；

3、饮食以清淡、易消化的流食半流食为主，避免刺激性食物和不易消化食物的摄入；

4、帮助病患活动时，各种操作需轻柔，翻身时需防止各种引流管扭曲折叠，保持引流通畅。

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: 邹瞭南 副主任医师 广东省中医院 胃肠外科 更多»

脾破裂切除有什么影响

脾破裂的切除的最大表现就是脾脏的出血，当然脾脏的出血，根据破裂的不同程度来分级。如果脾破裂，周围是脾破小裂口。可能外科医生，经过保守治疗，适当的止血，让病人平卧，住院观察也许就好了。如果脾破裂，是一种中心性的血管性的脾撕裂，或者是粉碎性的脾破裂。这种情况可能保守治疗效果就差，往往导致腹腔大量地出血。脾脏就是一个充满血液的血窦，所以脾破裂的最大表现就出血。如果出血口子，脾破裂的口子比较大，往往保守治疗是无效的，所以需要进行手术的切除。

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: 罗兆雄 副主任医师 广东省中西医结合医院 骨科更多»

脾破裂术后的护理措施

脾破裂手术后，首先要注意引流管的护理，要观察引流管是否通畅，要注意引流量的情况和引流液的颜色。同时要嘱咐患者适当的进行活动锻炼，这样可以促进胃肠道的蠕动，有利于促进排气的情况。饮食上也要注意，尽量清淡饮食，吃一些软的容易消化的食物，而且也要经常给患者进行拍背，促进痰液的进一步排出，避免发生肺炎等情况，如果痰液比较多，可以进行雾化吸入治疗。

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: 褚彦玺 副主任医师 鹤岗市人民医院 普外科 更多»

脾破裂脾切除手术步骤

脾脏手术属于普外科比较大的手术。在手术之前首先不能吃任何东西。必须禁食禁水。在病房进行简单的备皮、导尿处理。然后由麻醉医生推入到手术室。进入手术室首先进行麻醉处理。麻醉起效之后主治医生上台手术进行脾脏切除。术中进行输血、输液等生命体征的支持。手术完毕麻醉清醒之后，再由麻醉医生推回病房。这就是整个步骤。

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