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慢性缩窄性心包炎

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慢性缩窄性心包炎的症状

患者常表现出液体滞留和心输出量减低的症状,如胸闷、呼吸困难、下肢浮肿、腹水、胸腔积液、食欲减低、心悸、乏力、运动不耐受等。部分患者可有一些罕见表现,如咳嗽时晕厥。

典型症状

1、呼吸困难

最早期症状为劳累后呼吸困难,后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。

2、水肿

由于静脉压的升高,液体积聚在腔静脉系统,引起肝脏肿大,伴大量腹水和下肢水肿,可压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。水肿严重时,液体积聚在浆膜腔内产生胸腔积液。

3、其他

还可有心悸、咳嗽、上腹疼痛等症状。当心输出量减少或增厚的心包压迫心外膜的冠状动脉,也可导致心绞痛。

伴随症状

部分患者伴有全身乏力、身体衰弱,胃纳减退、眩晕等表现。

并发症

1、心源性恶病质综合征

是指心力衰竭特别是右心衰竭患者,由于能量消耗与吸收失调,出现体重减轻及消瘦为主要特征的一组综合征,是一种慢性消耗病。

2、心源性肝硬化

又称淤血性肝硬化、槟榔肝,部分患者由于肝脏长期慢性淤血,可引起该疾病,可能出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣。

3、心肌萎缩和心肌纤维化

慢性缩窄性心包炎患者病史长久者,心脏长期受心包的压迫、束缚可导致心肌萎缩和心肌纤维化。

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