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腰腿痛

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腰腿痛的诊断
石德全
石德全 主任医师

内蒙古民族大学附属医院 神经内科

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腰腿痛的诊断

腰腿痛是生活中常见的疾病,但也有很多人不了解其诊断方法,以致腰腿痛的症状出现后,我们也不知道,直接导致错过了最佳治疗时间。现在,就让我们一起来了解一下,腰腿痛应如何进行诊断?

腰腿痛的检查

检查项目:四肢的骨和关节平片、体层摄影、CT检查等。

1.平片检查,脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位,左、右斜位片按要求拍摄。平片检查不能诊断腰椎软组织损伤和腰椎间盘突出症。因此,一般软组织损伤引起的腰痛患者无需摄X线片。对怀疑有骨折、肿瘤、滑脱等骨病的患者,应进行平片检查。

2.体层摄影,体层摄影,又称断层摄影,是用来拍摄体内任何一层组织的影像。对于椎体内的小病灶,当平片不能确诊时,可采用体层摄影。腰椎的矢状面断层片能清楚显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄的诊断。

3.CT检查,CT的全称是电子计算机断层扫描。CT是一种损伤小、分辨率高的检查方法,因为它能显示脊柱的横截面,不仅能发现结核和肿瘤的早期病灶,还有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。

腰腿疼患者要注意防寒保暖,避免长时间处于潮湿的环境中。在工作学习中,不宜长时间保持单一姿势,还应纠正不良姿势。可适当的锻炼,不仅有助于预防多种疾病,还可改善腰腿痛的症状,但是要避免腰椎关节受到暴力冲击。

相关解析

首先要看急性损伤还是慢性劳损。如果是急性的腰扭伤,这时候腰椎有水肿、损伤,这种情况下要卧床静养。如果是肌肉的慢性劳损,这时候静养就不行了,要多运动或是去医院做治疗才可以。第三个情况是腰椎间盘突出的急性期,这时候一般医生都会要求病人卧床静养一周到两周,有的病人通过卧床静养以后椎间盘可以回纳,从而达到治疗的目的。

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在临床上如果一个患者出现了腰腿痛,具体怎样治疗,那么要看一看患者是怎样性质的疼痛。比如说患者是局部腰扭伤导致的疼痛,那么像这种情况可以适当的口服非甾体抗炎药以及给予局部按摩理疗治疗,那么症状就会慢慢有所好转的。其次如果患者是由于腰椎间盘突出压迫了坐骨神经导致的坐骨神经痛,那么像后面这种情况,首先就需要卧床休息。其次可以口服维生素B1、甲钴胺片营养神经治疗,同时可以口服加巴喷丁等抗神经痛的药物治疗,这样也许就可以缓解坐骨神经痛了。

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颈肩腰腿疼痛的话,要注意观察有没有出现风湿性的疾病,可以去医院做个风湿因子检测来进行确诊,如果产生了风湿因子升高的话就要采用口服水杨酸制剂来进行用药,一般可以起到控制病情的效果,同时还要注意保暖,小心受凉,以免引起人体的抵抗力逐渐下降,都是高蛋白的食品。

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