
- 什么是胆管结石?
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胆管结石是在肝内胆管及肝外胆管内形成的结石性疾病,属于临床胆石症的一种,是我国民众常见的胆道疾病。
- 胆管结石的病因 «查看更多
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与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫(蛔虫、华支睾吸虫)、胆管解剖变异、营养不良等因素有关。
- 胆管结石的症状 «查看更多
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- 胆管结石的治疗 «查看更多
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急性期治疗:控制感染、预防胆道感染发展。一般治疗:解痉镇痛、禁食禁水。药物治疗:抗生素控制感染、利胆药物、护肝药物。手术治疗:胆管切开取石、胆肠吻合术、肝移植术、肝切除术等。
胆管结石和胆囊结石的区别主要是解剖部位不同,引起的临床症状略有不同。具体来说胆管结石应当包括胆囊结石,胆管结石是包括肝内胆管结石,肝外胆管结石,胆总管结石,胆囊管结石等。胆管结石和胆囊结石均可能会引起右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,而胆管结石如果位于胆总管内,病情严重会引起中毒性休克和神经系统症状,临床需要结合腹部增强核磁,血常规,血尿淀粉酶等检查协助诊断。
观看语音所谓的胆结石是老百姓的口语中,代表的是胆囊结石。胆道系统其实是包括胆囊,其实无论是肝内胆管结石,肝外胆管结石还是胆囊结石,严格意义上都属于胆道系统结石。只是因为发生的部位不一样,可能处理的方式不一样。如发生肝内胆管结石时,在临床工作中一般不需要进行外科的处理。发生在肝外胆管结石时,可能要进行胆总管切开取石,再进行T管的安置、缝合。如果胆囊内发生胆管结石,如在临床工作中,目前比较公认、传统、占优势的手术,就是进行胆囊切除。胆囊只是胆道系统的小部分,切除并不会对胆道系统,整个作用产生不好的影响,所以在临床工作、生活中要进行区分。
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肝内胆管结石也属于胆管结石的一种,其区别在于生长位置的不同,肝内胆管结石的生长位置在肝管汇合部以上各分枝胆管处。如果没有及时做好肝内胆管结石检查并且根据检查结果进行治疗,病情可诱发严重危害。那具体的肝内胆管结石检查内容主要如下:
1、临床意义:肝区压痛、上腹部疼痛、寒战发热、黄疸等症状都是常见的肝内胆管结石疾病症状。如存在这些情况,一定要及时进行检查,通过完成病情诊断,再以检查结果作为依据,评估治疗可行性,降低肝内胆管结石危害。
2、B超检查:肝内胆管结石的首选检查方式就是B超,这种检查方法简单易操作,不会引发创伤。对肝胆部位进行B超检查时,能够清晰的显示出内脏的状态,所以如果检查时如果存在肝实质内的高回声病变,并且在肝内胆管远点有钙化状态,则提示肝内胆管结石。
3、CT检查:利用CT的检查方式来观察肝脏,能够定位结石的具体位置,同时CT检查还有利于鉴别诊断肝内胆管结石是否引发肝萎缩、肝硬化、肝脏肥大等并发症,从而对疾病的严重程度进行有效评估。另外如果肝内胆管结石引发恶性病变,则还需要接受增强CT检查。
4、核磁共振:肝内胆管结石也可以与肝内胆管结石相同时存在,所以进行核磁共振检查主要是为了鉴别这种情况。
5、注意事项:进行肝内胆管结石检查有很多检查前准备措施需要认真了解。其中包括检查前需要注意勿吃容易产生气体的食物;检查当天要穿宽松的衣物,要调整心态,积极配合医生完成肝内胆管结石检查。
一旦完成肝内胆管结石检查,明确诊断后需要及时进行有效治疗,可以通过微创取石、激光碎石以及外科手术等办法来治疗结石,帮助患者恢复健康的肝胆状态,治愈疾病。
观看文章部分肝内胆管结石的患者,可以通过彩超检查出来,肝胆有结石的患者不能吃油腻的食物,如果出现恶心腹胀和皮肤发黄等症状,可以在医师指导下服用一些保护胃黏膜,降低转氨酶和保护肝脏的药物,不要熬夜避免经常喝酒,多做有氧呼吸运动,多吃新鲜的水果和蔬菜。
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