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胆管结石

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胆管结石的病因

与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫(蛔虫、华支睾吸虫)、胆管解剖变异、营养不良等因素有关。

相关解析

肝内胆管结石形成,主要是由于遗传因素、药物因素、环境因素等。肝内胆管结石有时不引起临床症状,仅仅是在体检行腹部彩超检查时偶然发现,不需特殊治疗,定期复查就可以。如果肝内胆管结石出现临床症状,出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,有恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道系统症状,有发热,甚至高热、寒战症状时。临床需要结合血常规、肝功能、血尿淀粉酶、腹部增强核磁等检查协助诊断。

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关于胆管结石的病因是比较复杂的,具体结石形成的原因、机理并不是很清楚。我国结石发生率是比较高的,大致与某些因素有关,比如饮食、寄生虫感染、肥胖以及药物性的因素等等,成因复杂。根据结石处于胆道的不同部位,原因也不是完全相同的,比如胆囊结石与胆管结石的成因不同,肝内胆管结石与肝外胆管结石的成因可能也有很大的差异性,这是从病因方面分析。另外中国人在胆结石的发病方面,与西方相比有一定的差异性。

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肝内胆管结石是结石的一种常见类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。发生在肝脏附近的结石主要分为肝内胆管结石、肝外胆管结石两种形式,这两种结石可以同时发生,也可单独发生,但肝内胆管结石造成的身体损伤更加严重。目前关于肝内胆管结石的病因尚未彻底明确,但已经确认的病因包括胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、胆道结构异常、免疫系统异常5个方向。详细说明如下:

1、胆道感染。胆道感染是诱发肝内胆管结石最常见的原因之一,无论是细菌感染还是病毒感染,都会导致胆汁过度淤积,还会导致脓性分泌物的产生。这些物质淤结于肝内胆管,会提高结石形成的可能性。

2、胆道寄生虫。胆囊内寄生虫也是导致结石生成的主要因素之一,这些寄生虫有部分带有生物毒性,会对患者的肝脏、胆以及胆管结构造成严重的损伤。

3、胆汁淤积。胆汁淤积是导致结石生成最主要的原因,也是最直接的原因。胆汁淤积可能由多种因素导致,大多数情况下胆囊病变、胆囊平滑肌病变导致胆汁预期的可能性更大。

4、胆道结构异常。胆道结构异常主要分为先天与后天两种情况,先天胆道结构异常与遗传因素有关,与发育时期宫内病毒感染也有一定的关联。后天胆道结构异常多由其他疾病引起。

5、免疫系统异常。免疫系统对胆管结石也会产生负面影响,免疫系统分泌的抗体与多种特殊蛋白会提高胆管结石生成的可能性。

肝内胆管结石相对于常规的胆结石来说,给患者造成的痛苦更大,负面影响更为严重,治疗难度更高。因此,患者应该在以上方向多加警惕,出现相应症状时及时就医,可以有效减轻痛苦,避免身体损伤。

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患者根据病情严重的不同治疗的方式也不同,如果是结石的直径比较小,可以选择使用溶石的药物治疗,或者是机械治疗,但是如果结石的尺寸比较大,患者需要接受外科手术的方式进行治疗,肝内胆管结石的患病因素可能与细菌感染,寄生虫,或者是胆汁过度的瘀滞有关。

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