胆源性急性胰腺炎

胆源性急性胰腺炎的常见病因有胆总管结石、胆囊结石、胆道感染、胆道蛔虫等。目前急性胰腺炎的发病机制尚未完全阐明，对胆源性急性胰腺炎的可能机制猜想主要为“共同通道学说”。

1、在消化系统解剖中，胆总管与胰管共同开口于十二指肠Vater壶腹。生理状态下，胰腺可通过自身防御机制抵抗胰酶的消化作用。

2、在胆源性急性胰腺炎中，胰胆管共同解剖通路受阻，可影响胰酶的正常分泌并使胆汁及胰液流入十二指肠的过程受阻；同时还可能使消化液返流至胰腺导管内部，增加胰管内的压力，致使胰腺腺泡结构遭受破坏，胰液进入腺泡周围组织。

3、此时胰蛋白酶原被胶原酶激活成胰蛋白酶，后者又可激活各种酶类物质等对胰腺进行“自我消化”，从而诱发急性胰腺炎症。