胆总管结石临床特点是阵发性上腹绞痛,还会出现黄疸。如果合并感染的话,还有寒战和发热。黄疸程度以及持续的时间是取决于胆管梗阻的程度,梗阻持续时间以及是不是合并感染。如果梗阻是间接性的,黄疸比较轻。如果是梗阻的话,特别是合并感染,那么黄疸黄疸就比较明显。建议通过B超或ct检查,详细诊断再进行治疗。
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胆总管结石是指位于胆总管内的结石,多发于胆总管下端,多为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石。按照不同的来源,胆总管结石可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两种。其中原发性胆总管结石的形成与胆汁淤积、胆道感染以及胆道蛔虫等因素密切相关,而继发性胆管结石多来源于胆囊,以胆固醇结石较为常见。
胆总管结石的临床症状
胆总管结石可分为继发性和原发性两种,滞留在胆总管内的结石都有可能会引起较为严重的病理损害。继发性胆总管结石原发于胆囊,结石发展到一定程度可引起较为严重的并发症。而原发性胆总管结石可以原发于胆总管,也可以与肝内胆管结石同时发生,并引起严重的胆道并发症,造成病理损害。
胆总管结石的临床表现复杂多样,最典型的临床症状就是上腹绞痛、背痛,部分患者会出现寒战、黄疸以及高热等并发症状。在有效清除胆总管结石以前,临床症状将会反复发作,病情的轻重和进展与胆管梗阻的程度有密切的关系。
如何治疗胆总管结石
大多数胆总管患者多出现发热、疼痛和黄疸等临床症状后去医院急诊,此时无法在短时间内明确病因和结石的位置、数量等情况,不宜盲目进行外科手术。临床上一般先采取保守治疗,控制炎症的情况并减轻患者的疼痛症状,待明确结石的具体状况后可再行手术。针对胆总管结石的外科手术较为复杂,治疗原则的就是取净结石、解除梗阻,保持胆流通畅并防止感染。
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