肱骨髁上骨折

因为髁上骨折后，骨折端严重的移位或者骨折端的挫拉，最常见的损伤一种就是血管的损伤，可以造成肱动静脉的挫伤、牵拉甚至断裂。这种情况下，一般血管断裂的几率还是比较小的，一般通过骨折复位固定以后，血管慢慢可以恢复。还有一种比较严重的并发症，就是因为血管损伤与局部的肿胀，再加上治疗不当，外面的加压包扎或夹板的固定，造成前臂的骨筋膜室综合征。一旦出现骨筋膜室综合征的情况，这时候患儿是非常疼痛的，医生需要及时的解除外在压迫，评估是否尽快进行前臂筋膜切开减压术，否则这小孩有可能后期转化为前臂缺血性肌挛缩，造成肌肉神经的坏死，很难再恢复。第三种情况也可能是由于骨折端严重的移位，骨折端神经的直接挫伤，或者反复的手法复位，可以造成肘关节周围的3大神经，包括正中神经、尺神经、桡神经都有损伤的可能。另外，肱骨髁上骨折的远期，可能会并发肘内翻或肘外翻畸形的可能性，这都是因为骨折影响骨头的血供，或者骨折复位固定不良，造成内外髁的发育不均衡而出现的。